大寧縣人民政府辦公室

關于推進全縣基本養老服務體系建設實施方案的通知

大政辦發〔2024〕19號

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各鄉鎮、縣直有關部門：

《關于推進全縣基本養老服務體系建設實施方案》已經縣委、縣政府同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。

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大寧縣人民政府辦公室

2024年7月24日

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關于推進全縣基本養老服務體系建設的實施方案

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為高質量實施積極應對人口老齡化國家戰略，貫徹落實《山西省人民政府辦公廳關于印發山西省基本養老服務體系建設實施方案的通知》《臨汾市人民政府辦公室印發關于推進全市基本養老服務體系建設實施方案的通知》文件精神，結合全縣基本養老服務發展實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹黨的二十大精神和習近平總書記考察調研山西重要講話重要指示精神，按照十三屆八次縣委全會暨經濟工作會議精神要求，堅持黨對基本養老服務體系建設的全面領導，全力打造權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務體系。增加服務供給，提升服務質量，推動基本養老服務覆蓋全體老年人，穩步實現基本養老服務人人享有、人人可及，不斷增強我縣老年人的獲得感、幸福感、安全感。

（二）工作原則

保障基礎，兜住底線。立足實際，穩妥有序提升全縣基本養老服務保障水平，保基本、廣覆蓋、可持續，盡力而為、量力而行，保障老年人的基本生活和照料需要。

擴大普惠，促進共享。不斷拓展基本養老服務的對象和內容，擴大普惠型養老服務覆蓋面，使老年人能夠獲得方便可及、價格可負擔、質量有保障的基本養老服務。

政府主導，多元參與。在不斷夯實家庭養老責任的基礎上，通過提供基本養老服務、引入市場機制、引導社會互助共濟等方式，幫助困難家庭減輕養老負擔。通過政府、社會、家庭協同發力，促進基本養老服務品質化升級。

優化整合，均衡配置。強化養老服務各相關領域政策的配套銜接，推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業、老年優待等制度資源優化整合，促進基本養老服務投入向重點人群、社區居家、農村等傾斜。

（三）工作目標

到2025年，基本養老服務制度基本健全、清單不斷完善，服務對象、內容、標準等清晰明確；基本養老服務對象精準識別和動態管理機制初步建立；以經濟困難、失能、殘疾、留守老年人等為重點的服務體系逐步完善，老年人享受助餐、康復、護理、精神慰藉等服務更加便利。

二、重點工作

（一）構建多層次基本養老服務制度體系

1.落實基本養老服務清單制度。嚴格落實《大寧縣基本養老服務清單》（以下簡稱《清單》），找準高頻需求事項和服務供給短板弱項，推動養老服務供需精準對接、更可持續。各鄉鎮、各職能部門要對照《清單》制定并發布本部門基本養老服務具體內容，并根據經濟社會發展水平進行動態調整。到2025年，基本養老服務清單不斷完善，服務對象、服務內容、服務標準等清晰明確，服務供給、服務保障、服務監管等機制不斷健全。

2.建立精準服務主動響應機制。依申請為有需求的老年人提供能力綜合評估，逐步建立以老年人能力評估結果為基礎的更為精準的基本養老服務響應機制。評估操作規范和評價結果全縣范圍互認，各部門按需使用，作為接受基本養老服務的重要依據。通過“線上+線下”多樣化形式開展政策咨詢、信息查詢、業務辦理等便民養老服務。以數字賦能集成改革為牽引，加強老年人醫保、社保、健康狀況以及困難家庭老年人經濟狀況等數據共享，實現基于老年人精準畫像的分類型保障，著力推動“政策找人”“服務找人”。

3.健全基本養老服務支持制度。對失能、高齡及其他老年人群體，按需分類提供適宜服務。優化養老服務機構扶持政策，支持養老服務機構提供基本養老服務。鼓勵社會力量參與提供基本養老服務，支持“物業+養老”“家政+養老”等服務模式。完善高齡津貼制度，主動向大寧縣戶籍80周歲以上老年人精準發放高齡津貼，同時根據經濟社會發展水平適時調整。

（二）提高基本養老服務有效供給能力

4.優化養老服務設施規劃布局。堅持“機構跟著老人走”，推進嵌入式養老機構建設，優化鄉鎮區域養老服務中心、村（社區）居家養老服務站點服務功能和場景，構建布局均衡、適應需求、服務便利的縣、鄉、村三級養老服務設施布局體系。嚴格按照人均用地不少于0.2平方米的標準，分級規劃設置養老服務設施。新建社區（鄉村）應當配建居家養老服務照料中心、老年食堂，鼓勵建設小微型養老機構。

5.大力發展社區居家養老服務。加強養老服務資源統籌，構建社區居家養老服務網絡和支撐體系，大力推進居家生活照料、巡診、康復護理、送餐助餐、助浴等“一站式”養老服務。加快推動家庭養老床位建設，持續提升居家養老上門服務能力，將專業化服務延伸到家庭。因地制宜發展“中央廚房+中心食堂+助餐點”、鄰里互助、志愿服務等多種形式的助餐服務，就近就便滿足老年人用餐需求。加大居家和社區適老化改造力度，推進公共服務設施改造，持續推進特殊困難家庭適老化改造。鼓勵普通老年人家庭進行居家適老化改造。

6.深化醫養康養有機融合。多渠道增加醫養康養結合服務供給，鼓勵依托現有資源或新改擴建等方式建設老年病醫院，深化醫療衛生機構與養老服務機構簽約合作。鼓勵支持醫療機構設立養老床位，提供養老服務。鼓勵由鄉鎮、村（社區）提供場地，社會力量舉辦護理中心（站）等，開展社區“嵌入式、小型化、連鎖化”醫養結合服務。全面推進康養聯合體建設，到2025年，依托區域養老服務中心實現康養聯合體鄉鎮全覆蓋。探索老年認知障礙友好社區建設，打造從社區預防干預、家庭支持到機構照護的認知障礙連續照護鏈。

7.大力發展互助養老和志愿服務。擴大養老服務社會參與度，引導志愿者參與為老服務，開展“銀齡互助”活動。積極發揮社區、社會工作者、社區社會組織、社區志愿者、社區公益慈善資源的“五社聯動”在老年人精神慰藉、咨詢服務、權益保障等方面的重要作用，支持養老領域公益性社會組織發展，鼓勵持證社會工作者開展老年社會工作。推動政府、社會組織、社會力量、志愿者與為老服務需求有效對接，構建具有大寧特色的養老志愿服務模式。

（責任單位：縣民政局、縣委宣傳部、縣委老干部局、縣衛健委、縣住建局、縣自然資源局、縣醫保局、縣殘聯、團縣委按職責分工負責，各鄉鎮組織落實）

（三）完善基本養老服務設施長效運行機制

8.強化公辦養老機構兜底保障作用。堅持公辦養老機構公益屬性，政府投入資源或出資建設的養老服務設施（含光榮院）要重點為經濟困難失能老年人、計劃生育特殊家庭老年人等提供無償或低償托養服務。積極推動新建公辦養老機構采取公建民營路徑提升服務效能，引導重點建設護理型（含認知障礙照護型）養老機構（床位）。支持黨政機關和事業單位所屬培訓療養機構轉型為普惠型養老服務設施。

9.促進民辦養老機構有序發展。支持普惠型養老機構發展，鼓勵民辦養老機構提供普惠養老服務。推進“一人一床一碼”改革，結合養老服務信息平臺建設，實現床位智能管理和精準補助。結合群眾支付能力，科學制定縣域范圍內養老機構收費標準及床位補貼標準，落實民辦養老機構床位補貼，助力可持續發展。對符合條件的民辦養老機構，按規定落實相應補貼。

10.完善社區養老服務設施。建設1個城鎮社區養老幸福工程，面積在1500平方米左右，內設有20張嵌入式養老床位，有社區老年人食堂，配備文化娛樂活動設施設備。積極爭取中央財政資金、地方專項債券資金和福彩公益金支持社區養老服務設施建設。實行社區養老服務設施標準化建設，定期開展星級評定。支持專業養老機構運營社區養老服務設施，鼓勵專業化連鎖化運營。優化財政支持方向，實行精準補助。縣財政對達到運營補貼標準的社區養老服務設施，結合數量、星級等因素，按照因素分配法給予補助。加大社區養老服務設施資源集成，因地制宜建設服務綜合體，集聚機構照護、短托日托、助餐送餐、康復護理、居家上門服務等功能。

（責任單位：縣民政局、縣發改委、縣衛健委、縣住建局、縣財政局按職責分工負責，各鄉鎮組織落實）

（四）加強基本養老服務重點群體保障

11.深化失能老年人長期照護。推動建立相關保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。按照“量力而行、多源籌資、收支平衡、保障適度”的原則，穩妥規范推進長期護理保險制度試點工作，建立與經濟社會發展和保障水平相適應的長期護理保險動態調整機制，適當提高護理標準，解決失能、半失能老人居家護理和機構護理的需要，重點解決重度失能人員基本護理保障需求。建立經濟困難老年人養老服務補貼和經濟困難失能老年人護理補貼動態調整機制，合理確定補貼覆蓋范圍和補貼標準，做好與重度殘疾人護理補貼、長期護理保險等政策的銜接。支持社區養老服務機構建設和運營家庭養老床位，將服務延伸至家庭。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，對符合條件的失能老年人家庭成員按規定給予職業技能培訓補貼。以基層醫療衛生機構為依托，積極開展社區和居家康復護理服務。鼓勵社會力量利用社區配套用房或閑置用房開辦護理站，為失能老年人提供居家健康服務。

12.加大困難老年人兜底關愛力度。落實特困人員的基本生活保障標準和照料護理費用。對有集中供養意愿的特困老年人全部實行集中供養。面向特殊困難老年人提供探訪關愛服務，以網格為基本單元，廣泛開展“敲門行動”“安居守護行動”，鼓勵支持養老服務協會、社工組織、志愿服務組織、養老服務機構、社區衛生服務機構、家政服務企業等參與探訪關愛服務。加快發展生活性為老服務業，引導社區綜合服務平臺、物業服務企業、家政服務企業、零售服務商、社會工作服務機構等拓展服務功能，提供政策咨詢、信息查詢、業務辦理、家政預約、代收代繳等便民養老服務。

13.推進城鄉養老服務均衡發展。一是結合敬老院改造提升，在昕水鎮改建1所面積為4300平方米的區域性養老服務中心，為周邊老年人提供助餐、助浴、助潔等居家上門服務。二是對2013年至2019年內改（擴）建的15個農村老年人日間照料中心進行提檔升級改造。加大農村基本養老服務供給，加快構建共建共享優質養老服務資源常態化機制，鼓勵和支持養老服務企業通過投資興辦、公建民營等方式，投入農村養老服務。穩步推進“區域中心+日間照料”的農村養老模式，采取區域設點、流動服務、鄰里互助等多種方式，實現農村養老服務全覆蓋。

14.保障優撫對象養老服務需求。現役軍人家屬、退役軍人和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬，符合規定條件申請入住公辦養老機構的，同等條件下優先安排并提供適度優惠服務。制定完善光榮院管理有關措施，在保障好集中供養對象的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養人、扶養人或者法定贍養人、扶養人無贍養、扶養能力的老年優待撫恤對象提供優惠服務,滿足服務需求。打造精品優撫醫療機構，鼓勵優撫醫院開展醫養結合服務。

（責任單位：縣民政局、縣衛健委、縣醫保局、縣財政局、縣住建局、縣農業農村局、縣退役軍人事務局按職責分工負責，各鄉鎮組織落實）

（五）加大基本養老服務支持力度

15.強化養老資金保障機制。縣政府應當建立基本養老服務經費保障機制，按照養老領域資金分擔支出責任，統籌保障基本養老服務，并根據經濟社會發展狀況和老年人口增長情況，不斷完善基本養老服務經費保障機制。社會福利事業彩票公益金用于養老服務發展。鼓勵和引導企業、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、設立慈善基金等方式，為基本養老服務提供支持和幫助。

16.加強養老服務隊伍建設。實施技能提升行動，加大養老護理員、養老院院長、老年社會工作者培訓力度。到2025年，每萬名老年人擁有持證養老護理員達到20人。嚴格落實養老服務從業人員一次性入職獎勵制度。因地制宜出臺養老護理員激勵措施。打造養老服務人才培訓基地。

17.落實優惠扶持政策。落實落細支持養老服務業發展的稅費減免政策。落實養老服務機構用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。對養老服務機構電視、電話、寬帶網絡等費用給予優惠。在政策范圍內，鼓勵將閑置國有或者集體房產優先用于非營利性居家養老服務。

（責任單位：縣民政局、縣發改委、縣人社局、縣財政局、縣稅務局、縣機關事務局按職責分工負責,各鄉鎮組織落實）

三、保障措施

（一）加強組織領導。各鄉鎮、各相關部門是落實《清單》的責任主體，要把基本養老服務體系建設納入重要議事日程，為各服務項目實施提供堅強保障。縣社區居家養老服務發展工作領導小組辦公室要會同各成員單位，各有關部門要按照職責分工，明確落實措施和進度安排。

（二）強化督導檢查。縣社區居家養老服務發展工作領導小組辦公室要會同各成員單位，建立動態監測和評估評價機制，加強工作協調和督導，確保服務質量和安全。

（三）凝聚社會共識。各鄉鎮、各相關部門要主動做好《清單》有關政策的宣傳解讀，及時公開基本養老服務信息，充分調動各方支持基本養老服務體系建設的積極性和主動性。?

附件：大寧縣基本養老服務清單.wps

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